Audiometria ocupacional é o exame mais comum entre os complementares do PCMSO (NR-7) — e também o mais cercado de mitos. Quando é obrigatória? Quem precisa fazer? Qual periodicidade? Quanto custa? E quando o resultado mostra perda, o que a empresa precisa fazer?
Esse artigo responde tudo, em ordem prática.
Quando audiometria é obrigatória
Pelo PCMSO (NR-7) integrado à NR-15 (insalubridade) e à NR-9 (avaliação de exposição), a audiometria ocupacional é obrigatória pra todo trabalhador que:
- Está exposto a ruído acima de 85 dB(A) por 8 horas (limite de tolerância NR-15 anexo I)
- Está exposto a produto químico ototóxico (chumbo, mercúrio, solventes específicos)
- Atua em função tradicionalmente ruidosa: operador de máquina, frigorífico, gráfica, mineração, construção pesada, têxtil
- Recebe adicional de insalubridade por ruído (médio 20% ou alto 40%)
Em ambiente abaixo de 80 dB(A), audiometria não é obrigatória — mas costuma ser feita como exame de referência admissional pra documentar o estado auditivo do trabalhador no início do contrato.
Periodicidade obrigatória
A NR-7 e o PCA (Programa de Conservação Auditiva) definem:
- Admissional — antes do trabalhador começar (referência pra comparação futura)
- Em 6 meses — primeira audiometria de seguimento
- Periódico anual — pra todos os expostos
- Demissional — até 10 dias antes do desligamento
- Retorno ao trabalho — se afastamento >30 dias
- Mudança de função — se nova exposição
Empresa pode (e deve) reduzir a periodicidade pra semestral se houver alteração detectada em audiometria anterior.
Tipos de audiometria ocupacional
Audiometria tonal liminar (ATL)
A mais usada. Mede o limiar auditivo em frequências de 250 a 8000 Hz, em cada ouvido. Feita em cabine acústica com fones, equipamento calibrado, técnica em fonoaudiologia. Duração: 20-30 min. Custo: R$ 30-80 dependendo da região.
Audiometria de varredura
Versão simplificada usada como triagem em campo (sem cabine, equipamento portátil). Resultado: passa ou não passa. Quem não passa vai pra audiometria tonal completa em cabine. Usada em obras grandes e indústrias com muitos trabalhadores expostos.
Como interpretar o resultado
A NR-7 define 5 categorias de resultado, baseadas na queda de limiar em relação à audiometria de referência (admissional ou anterior):
| Categoria | Variação do limiar | Ação |
|---|---|---|
| I — Normal | Sem alteração | Próximo periódico no prazo |
| II — Não sugestiva PAIR | Alteração leve, não relacionada a ruído | Avaliação otorrinológica |
| III — Sugestiva PAIR sem agravamento | Perda em frequências altas (3-6 kHz) | Reforço do PCA, EPI auditivo |
| IV — Sugestiva PAIR com agravamento | Piora vs exame anterior | Revisão urgente do EPI e da exposição |
| V — Outras alterações | Patologia não ocupacional | Encaminhamento médico |
PAIR (Perda Auditiva Induzida por Ruído) é doença ocupacional reconhecida. Quando categoria III ou IV é detectada, empresa precisa: reforçar uso do EPI auditivo, revisar exposição ao ruído (NR-9), considerar mudança de função, abrir CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho) por doença ocupacional.
O que é PCA (Programa de Conservação Auditiva)
Quando há trabalhador exposto a ruído acima do limite (85 dB(A)), a empresa precisa ter PCA — programa específico dentro do PCMSO que cobre:
- Avaliação ambiental — medição de ruído por posto (NR-9, dosimetria)
- Avaliação audiométrica — todos os expostos no calendário
- Controle do ruído — engenharia (enclausuramento, exaustão) e EPI (protetor auricular específico)
- Treinamento dos trabalhadores sobre uso de EPI e prevenção
- Avaliação anual do programa e indicadores
Sem PCA documentado, a empresa fica em falta com a NR-7 e a NR-9 simultaneamente, e perde a defesa em caso de processo trabalhista por PAIR.
Quanto custa um programa de audiometria pra 100 trabalhadores
Cálculo típico (empresa industrial, 100 trabalhadores expostos):
- 100 audiometrias admissionais x R$ 50 = R$ 5.000 (1ª vez)
- 100 audiometrias periódicas anuais x R$ 50 = R$ 5.000/ano
- Dosimetria de ruído (NR-9) anual = R$ 3.000-8.000 dependendo do número de postos
- EPI auditivo (protetor de inserção descartável ou tipo concha): R$ 5-50 por trabalhador/ano
- Plataforma de SST que controla PCA + S-2220 = R$ 50-200/trabalhador/mês
Comparado ao custo de 1 ação trabalhista por PAIR (R$ 30k-150k em dano moral + estabilidade + ação regressiva da Previdência), o programa paga a si mesmo em 1 caso evitado.
Quando audiometria fora do calendário compensa
Em algumas situações vale fazer fora do periódico:
- Trabalhador relatou zumbido, dificuldade de escutar ou exposição recente sem EPI
- Houve incidente com explosão, equipamento que estourou perto, evento ruidoso súbito
- Trabalhador volta de afastamento >30 dias e área é ruidosa
- Houve mudança no ambiente ou processo (nova máquina, reforma)
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Pra entender o PCMSO inteiro, leia /nr-7. Pra entender o adicional de insalubridade por ruído, veja /nr-15.